Software para el procesamiento de reclamaciones médicas para el sector de Atención de la salud

Aumente la eficiencia y rentabilidad con las soluciones de procesamiento de reclamaciones médicas de OnBase

Cuando el 80 % de las reclamaciones que ingresan son electrónicas, el procesamiento de grandes volúmenes no debería implicar altos costos.

Sin embargo sí los implica, dado que el 20 % restante de reclamaciones en papel requiere la mayor cantidad de tiempo para su procesamiento, lo que genera retrasos y oportunidades para cometer errores.

Con la solución para el procesamiento de reclamaciones médicas de OnBase, las aseguradoras:

  • Obtienen costos reducidos para el procesamiento de formularios impresos de reclamaciones en un 15 a 20 %
  • Identifican la capacidad de reducir la cantidad de personal para la entrada de datos en más de un 50 %

Administre más eficientemente las reclamaciones médicas con OnBase

Al integrarse con sus principales aplicaciones de reclamos, las soluciones de OnBase para el procesamiento de reclamaciones médicas verifican el estado y la cobertura de la póliza antes de distribuir automáticamente los reclamos a un adjudicador asignado. Con sus capacidades avanzadas de captura, OnBase:

  • Identifica y clasifica los formularios de reclamaciones, registra automáticamente cualquier reclamación duplicada y extrae los datos de partidas individuales de UB04s y CMS1500s.
  • Convierte los valores a un flujo de datos XML y los envía directamente a sus aplicaciones de reclamaciones para crear un archivo EDI.
  • Elimina la entrada de datos costosa, mejora la calidad del proceso y reduce los tiempos de procesamiento.